
随着健康意识的提升和超声技术的普及启云科技,越来越多的孕妈妈在孕期检查中发现甲状腺结节。随之而来的是一连串的担忧:这严不严重?要不要手术?会不会影响宝宝?
一、甲状腺结节的症状和影响?
一般来说,甲状腺结节的症状并不明显,但在孕妈群体中,是个例外...
这是因为,孕妈体内雌孕激素水平的变化,可能会引起甲状腺结节的增大!出现症状的几率会比普通人群高一些!
1. 有一些甲状腺结节会导致脖子变大、变粗!
2. 而另一些甲状腺结节,还会去骚扰“左邻右舍”!
❥ 甲状腺结节增大,压迫到气管会出现憋气、呼吸困难的情况
❥ 压迫到食管,会引起吞咽困难
❥ 压迫到喉返神经启云科技,则会出现声音嘶哑
展开剩余74%3. 有些结节还会影响甲状腺功能,引起甲亢或甲减,会对母体及胎儿造成较大的不良影响,增加妊娠的风险!
二、为什么建议孕期定期做甲状腺检查?
甲状腺作为胎儿发育的第一内分泌腺体,在孕期,更是对胎儿的正常生长发育有着重要作用,因而建议孕妈妈定期进行甲状腺检查。
孕期甲状腺检查,主要是通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式,通过检查可以及时了解孕妈妈体内甲状腺激素水平,防止发生甲状腺功能减退或亢进,影响胎儿的正常生长以及孕妈妈的健康及生活质量。
● 孕期甲状腺问题会增加孕妇妊娠期高血压、早产、流产等风险,还可能影响胎儿智力和生长发育;
● 哺乳期甲状腺指标异常除了导致宝妈代谢紊乱、乳汁分泌异常外,还可能会通过药物或激素水平间接影响宝宝甲状腺功能及生长发育。
三、那么做哪些检查呢?启云科技
目前最常用、最有意义的检查有:
■ 高分辨率超声检查(首要检查):
超声检查对孕妈和胎儿无任何伤害,且价格低廉,可以检查结节的大小、数量、位置、质地、形状、边界、钙化等情况。
目前,多倾向应用甲状腺TI-RADS分级诊断标准,对结节的成分、回声、形状、边界、钙化进行打分。
然后根据总分高低,将结节分为5级。级别越低,良性的可能性越大,级别越高,恶性的可能性越大。
对于不同分级,也提出了针对性的复查和随访建议。
如果超声检查后,发现结节恶性的可能性较高,则需要进一步请出金标准——超声引导下甲状腺结节细针穿刺术,取结节处组织细胞做病理检查,以此确定结节的性质。
该检查在孕期任何时候都安全可行,但如果考虑甲状腺结节良性的可能性大,可以推延在产后进行。
■ 抽血检查(次要检查):
通过抽血检查,可以了解结节是否导致了甲减或甲亢,当发现异常时,需要及时咨询专科医生,进行综合评估!
注意:妊娠期不能进行甲状腺核素显像检查,以免放射性核素对胎儿造成不良影响。
四、会影响宝宝吗?
结节本身:绝大多数良性结节作为“肿块”,本身不直接影响胎儿。 关键在功能:若结节扰乱甲状腺功能(导致甲亢或甲减),则会对胎儿发育(尤其是智力神经发育)造成风险。因此,评估甲功是首要任务。五、能做手术吗?
尽量避免:孕期手术有麻醉和流产/早产风险。 手术指征:仅在高密度怀疑恶性且进展迅速、或出现严重压迫症状时考虑,最佳手术窗口是孕中期(4-6个月)。六、注意事项
碘是人体必需的微量元素,碘缺乏不仅会引起甲状腺激素减低和甲状腺肿,对孕妇和胎儿更可能会有严重的影响,比如导致流产、早产、畸形、生长发育迟缓、神经功能障碍等。但即使患有甲状腺结节,孕期也切忌盲目忌碘。
增加的碘摄入可能会使甲状腺功能亢进症患者的病情加重,合并有甲亢的甲状腺结节患者需要低碘饮食。但甲状腺功能正常的甲状腺结节患者,不需要忌碘,可以正常饮食,碘缺乏反而可能会促进结节的生长。
对于合并桥本甲状腺炎的患者,仅需避免高碘饮食,亦不必完全忌碘,还应适当摄入硒元素。富含硒的食物有魔芋精粉、猪肾、干松蘑、鸭肝、小黄花鱼、腰果、鸡蛋黄等。有挑食或偏食习惯的人群难以通过食补满足日常补硒的需求启云科技,可选择摄入含有硒元素的营养补充剂。
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